5月31日，國(guó)家醫(yī)療保障局正式掛牌。
經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)報(bào)道，財(cái)政部原副部長(zhǎng)、黨組成員胡靜林出任醫(yī)保局局長(zhǎng)，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、價(jià)格司司長(zhǎng)施子海，人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)陳金甫，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司司長(zhǎng)李滔任副局長(zhǎng)。
胡靜林生于1964年6月，安徽歙縣人，先后在中國(guó)人民大學(xué)工業(yè)經(jīng)濟(jì)系、勞動(dòng)人事學(xué)院研究生畢業(yè)，獲經(jīng)濟(jì)學(xué)博士學(xué)位。
新的醫(yī)保局是三保合一的結(jié)果。
這意味著，原衛(wèi)計(jì)委主管的新農(nóng)合，人力資源和社會(huì)保障部主管的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、將合并管理。
此外，生育保險(xiǎn)，國(guó)家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，以及民政部的醫(yī)療救助職責(zé)也將整合入國(guó)家醫(yī)療保障局，作為國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。
藥品的招標(biāo)，藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，都是醫(yī)保局的主要職責(zé)之一。
其中，藥價(jià)的制定將成為最為關(guān)注的焦點(diǎn)。
眾所周知，藥價(jià)在各國(guó)都引起關(guān)注。在世界最大的醫(yī)藥市場(chǎng)的美國(guó)，特朗普總統(tǒng)剛剛表示，將在兩周內(nèi)有大動(dòng)作，藥價(jià)將有大幅降低。
不管是藥企主動(dòng)降價(jià)，還是醫(yī)保談判，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估（Helath Technology Assessment, HTA）作為醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的決策依據(jù), 預(yù)計(jì)將成為主流。
目前，世界各地已經(jīng)有50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，其中包括美國(guó)，英國(guó)等國(guó)使用健康經(jīng)濟(jì)學(xué)來(lái)制定報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)。
其中，英國(guó)可謂是最嚴(yán)厲的藥價(jià)瘟神。許多高價(jià)藥因?yàn)檫_(dá)不到國(guó)家臨床卓越研究所（NICE）的療效和價(jià)格（性?xún)r(jià)比）標(biāo)準(zhǔn)，因此被拒之門(mén)外，得不到報(bào)銷(xiāo)。
在日本，藥價(jià)制定的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)由中央醫(yī)療評(píng)議會(huì)（中醫(yī)協(xié)）負(fù)責(zé)，中醫(yī)協(xié)直接負(fù)責(zé)新藥藥價(jià)的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于仿制藥尤其是首仿也通常給與一定比率的獎(jiǎng)勵(lì)。
目前，我國(guó)也在做大規(guī)模的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，預(yù)計(jì)，新藥的性?xún)r(jià)比將會(huì)越來(lái)越受到重視。
網(wǎng)售處方藥
此外，是否放開(kāi)網(wǎng)售處方藥預(yù)計(jì)也將是一個(gè)焦點(diǎn)。
近日，騰訊公司表示將利用區(qū)塊鏈來(lái)進(jìn)入電子處方藥市場(chǎng)。
騰訊董事會(huì)主席兼首席執(zhí)行官馬化騰在“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字峰會(huì)上表示，騰訊區(qū)塊鏈將落地醫(yī)療領(lǐng)域，目前已經(jīng)和廣西柳州合作，借力騰訊區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子處方不被篡改。
