CRISPR 為治療心臟病和某些遺傳病帶來希望

據(jù)美國(guó)《科學(xué)》雜志官網(wǎng) 9 日 報(bào)道 ,美國(guó)研究人員首次在成年猴子身上使用基因編輯工具,讓肝臟內(nèi)的一個(gè)基因“偃旗息鼓”,降低了猴子血液中的膽固醇水平,表明其可治療心臟病。此外,該研究還為治療由有缺陷的蛋白導(dǎo)致的某些遺傳疾病鋪平了道路。

對(duì)靈長(zhǎng)類動(dòng)物進(jìn)行基因編輯并不鮮見,但研究人員希望將 CRISPR 和其他基因編輯器直接送入患者體內(nèi),以糾正突變基因或以其他方式治療疾病。

在最新研究中,賓夕法尼亞大學(xué)基因治療研究員詹姆斯·威爾遜及同事想要靶向 PCSK9,這種基因的蛋白會(huì)阻礙血液中有害低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的清除,而高濃度的 LDL 膽固醇會(huì)增加人患心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

威爾遜的實(shí)驗(yàn)室借助腺相關(guān)病毒(AAV)達(dá)成這一目標(biāo),這種病毒會(huì)為細(xì)胞遞送基因編輯工具,在特定位置剪切基因組,使細(xì)胞無法正確修復(fù),從而使那里的基因失效。在最新研究中,威爾遜團(tuán)隊(duì)使用 AAV,朝恒河猴體內(nèi)遞送基因編輯工具——大型核酸酶。

研究小組稱,4 個(gè)月后,64% 的肝細(xì)胞攜帶了 6 只恒河猴淘汰下來的 PCSK9 基因。而且,在最高劑量下,動(dòng)物血液中 PCSK9 蛋白的濃度下降了 84%;LDL 膽固醇下降了 60%。

大核酸酶處理確實(shí)導(dǎo)致肝酶升高,這表明引發(fā)了意料之中的免疫反應(yīng);此外,它還在 PCSK9 基因以外的位點(diǎn)切割,這可能引發(fā)癌癥。但威爾遜認(rèn)為,盡管如此,隨著技術(shù)不斷改進(jìn),可為高膽固醇心臟病患者提供這種 PCSK9 基因編輯療法,該療法對(duì)淀粉樣變性等代謝疾病也有治療潛力。

不過,UPenn 心臟病專家基蘭·姆桑魯指出,威爾遜的方法也有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手:有公司最近宣布已將猴子體內(nèi)轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白(一種淀粉樣變性的蛋白)的濃度降低了 80%,且該公司的方法更安全。雖然威爾遜的研究“令人興奮,但現(xiàn)在判斷哪種方法可應(yīng)用于人類還為時(shí)尚早”。