今日，Theravance Biopharma公司與Mylan公司，宣布了其吸入式療法Yupelri（revefenacin），在臨床3期試驗中的最新積極數(shù)據(jù)。試驗數(shù)據(jù)顯示，該針對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的療法，可以有效幫助中度至極重度COPD患者將惡化風(fēng)險降低15%-18%。在第52周，每日接受一次Yupelri治療的患者組顯示出了優(yōu)于安慰劑組和tiotropium組的良好結(jié)果。
COPD是一種發(fā)病率正在提升的嚴(yán)重疾病，是美國排名第三的的致死病因，全美有將近1570萬名確診患者，占全部人口的6.4%。僅2010年一年內(nèi)就有超過70萬患者因COPD住院。2010年全美的COPD相關(guān)開銷也高達500億美元，包括295億美元的直接醫(yī)療開銷，80億美元的間接發(fā)病開銷以及124億美元的間接死亡開銷。如此嚴(yán)峻的疾病現(xiàn)狀使得患者們急需一款有效的藥物來幫助他們降低COPD帶來的危險。
Yupelri是一款在研的創(chuàng)新長效毒蕈堿拮抗劑（LAMA）吸入式療法，其針對中度至重度COPD的新藥申請目前正在接受FDA的審評，預(yù)計目標(biāo)批準(zhǔn)日期（PDUFA）為2018年11月13日。如果審評通過，Yupelri將成為首款針對COPD的每日一次長效霧化支氣管擴張劑，并可以與市面上任一款標(biāo)準(zhǔn)噴射式霧化器兼容。除此之外，Yupelri在定量霧化吸入器和干粉吸入器上的應(yīng)用效果均為穩(wěn)定良好，證明LAMA不僅可以作為COPD持續(xù)性療法的中堅力量，也有望成為新一代手持型復(fù)合藥物研發(fā)的堅實基礎(chǔ)。
▲COPD治療儀器（圖片來源：Mylan公司官網(wǎng)）
此次公布的結(jié)果包括兩項長達12周的隨機雙盲，安慰劑對照的平行關(guān)鍵3期試驗，共包含1229名中度至極重度COPD患者。試驗數(shù)據(jù)表明，每日一次175 mcg Yupelri患者組的平均年惡化率為0.47，每日一次88 mcg Yupelri患者組為0.45，與安慰劑組的0.55相比，分別降低了15%和18%。
除此之外，長達12個月的3期安全性試驗包含了1055名中度至極重度COPD患者。試驗結(jié)果顯示每日一次175 mcg Yupelri患者組的平均年惡化率為0.38，每日一次88 mcg Yupelri患者組為0.57，而每日一次18 mcg tiotropium患者組為0.46。顯示出每日一次175 mcg Yupelri對比tiotropium可以將COPD惡化率降低17%。
“在成功完成Yupelri的大型3期臨床項目后，我們很高興可以繼續(xù)針對其數(shù)據(jù)進行延展性研究，尋找其他有意義的可發(fā)展方向，比如降低COPD的惡化率。盡管現(xiàn)有的事后分析結(jié)果沒有達到統(tǒng)計意義上的顯著區(qū)別，但是與安慰劑和tiotropium作比較，每日175 mcg Yupelri表現(xiàn)出可以將COPD惡化率降低>15%的趨勢，”北卡羅來納大學(xué)教堂山分校醫(yī)學(xué)教授，兼研究報告第一作者James F. Donohue博士在ERS大會上說：“作為工作在第一線的臨床醫(yī)生，我深知COPD惡化對患者的健康和正常生活有長期的惡性影響。這次公布的積極數(shù)據(jù)給我們帶來了極大的鼓舞，為我們進一步評估Yupelri對COPD惡化率的影響提供堅實的理論基礎(chǔ)。”
“我們對本次3期項目的成功及Yupelri針對COPD惡化率的未來發(fā)展?jié)摿Ω械椒浅ｒ湴粒盩heravance公司董事長兼首席執(zhí)行官Rick E Winningham先生說：“即使還未獲得FDA的批準(zhǔn)，我們也可以憑借本次得到的數(shù)據(jù)對Yupelri的治療潛力進行進一步研究。我們與合作伙伴Mylan公司都堅信該藥有望成為COPD患者可選擇的每日一次霧化支氣管擴張劑的重要療法?！?/span>
▲Mylan公司總裁Rajiv Malik先生（圖片來源：Mylan公司官網(wǎng)）
Mylan公司總裁Rajiv Malik先生說：“最新的數(shù)據(jù)顯示了我們在臨床項目上的不懈努力獲得了成果。我們對于本次能在ERS大會上發(fā)表這些數(shù)據(jù)表示十分驕傲，并期待與Theravance及FDA繼續(xù)合作，推進這一重要療法的發(fā)展，為患者帶來福音”。
參考資料：
[1] Theravance Biopharma and Mylan Report New Data from Phase 3 Studies of YUPELRI? (revefenacin) in Oral Presentation at the European Respiratory Society International Congress. Retrieved September 17, 2018, from https://www.biospace.com/article/releases/theravance-biopharma-and-mylan-report-new-data-from-phase-3-studies-of-yupelri-revefenacin-in-oral-presentation-at-the-european-respiratory-society-international-congress/
[2] 多項臨床結(jié)果出爐，美國胸科學(xué)會國際會議新聞匯總. Retrieved September 17, 2018, from https://mp.weixin.qq.com/s/iB5hFt-lGSDzxz_EA2r8gQ
