一文讀懂RNA療法四大最新進(jìn)展(第3期)

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1. Alnylam計(jì)劃滾動(dòng)提交新藥申請(qǐng),尋求RNAi療法givosiran獲得全面批準(zhǔn)


10月15日,領(lǐng)先的RNAi療法公司Alnylam Pharmaceuticals宣布,在與美國(guó)FDA協(xié)商后,公司計(jì)劃根據(jù)givosiran的3期研究ENVISION 3的完整結(jié)果,而不是3期中期結(jié)果遞交文件,尋求完全批準(zhǔn)。Givosiran是一種針對(duì)氨基乙酰丙酸合成酶1(ALAS1)的RNAi療法,用于治療急性肝卟啉癥(AHP)。美國(guó)FDA同意滾動(dòng)提交新藥申請(qǐng)(NDA),該申請(qǐng)將于2018年啟動(dòng),并在2019年中期提交完整的臨床部分。Alnylam繼續(xù)在正在進(jìn)行的ENVISION研究中對(duì)患者進(jìn)行劑量研究,其中94名AHP患者提前完成了入組。公司預(yù)計(jì)將在2019年初報(bào)告主要終點(diǎn)的完整研究結(jié)果——經(jīng)過(guò)六個(gè)月治療后的年度疾病發(fā)作頻率——如前所述,公司打算根據(jù)完整的結(jié)果向所有其他監(jiān)管機(jī)構(gòu)遞交上市許可申請(qǐng)。


2. Alexion和Dicerna合作研發(fā)RNAi療法,針對(duì)補(bǔ)體介導(dǎo)疾病


10月24日,Alexion Pharmaceuticals和Dicerna Pharmaceuticals宣布合作開發(fā)RNAi療法,用于治療補(bǔ)體介導(dǎo)的疾病。根據(jù)協(xié)議條款,Alexion和Dicerna將合作開發(fā)皮下注射的GalXC?RNAi分子,該分子針對(duì)兩種補(bǔ)體通路靶標(biāo),用于治療補(bǔ)體介導(dǎo)的疾病。此外,Alexion將有權(quán)選擇開發(fā)另外兩種靶向補(bǔ)體通路其它靶點(diǎn)的GalXC?RNAi分子。由Dicerna開發(fā)的GalXC?RNAi技術(shù)平臺(tái)旨在推動(dòng)下一代RNAi療法的開發(fā),用以沉默肝臟中的致病基因。通過(guò)GalXC?產(chǎn)生的化合物可廣泛應(yīng)用于多個(gè)治療領(lǐng)域,包括罕見(jiàn)病、病毒感染性疾病、慢性肝病和心血管疾病。Dicerna將獲得2200萬(wàn)美元的預(yù)付款和1500萬(wàn)美元的股權(quán)投資,和未來(lái)可能高達(dá)1.05億美元的研發(fā)和監(jiān)管里程碑付費(fèi)及銷售分成。


3. Ionis與阿斯利康達(dá)成合作,研究有望治療糖尿病的反義療法


10月20日,阿斯利康(AstraZeneca)和Ionis Pharmaceuticals正在合作研究用反義寡核苷酸(ASO)靶向β細(xì)胞的新方法,改進(jìn)了將藥物遞送到目標(biāo)細(xì)胞的方式。這一研究已經(jīng)在體外和體內(nèi)模型中獲得早期證據(jù),表明這種療法可能有助于恢復(fù)這些細(xì)胞的功能。論文發(fā)表在《Science Advances》上。ASO是種合成的14 - 20個(gè)核苷酸的聚合物,旨在靶向RNA并調(diào)節(jié)失調(diào)蛋白,達(dá)到恢復(fù)細(xì)胞功能的目的。研究人員在動(dòng)物模型中測(cè)試了這一療法。他們給小鼠每周施用ASO或者生理鹽水作為對(duì)照組,六周后進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)ASO治療的小鼠中,那些導(dǎo)致胰島素分泌受損的蛋白水平較低。這項(xiàng)研究是阿斯利康于2015年與Ionis開展的一項(xiàng)協(xié)議的一部分,旨在共同開發(fā)代謝、心血管和腎臟疾病的反義療法。基于這些積極結(jié)果,阿斯利康認(rèn)為ASO將有可能提供一種治療2型糖尿病的全新療法。


4. Ionis與羅氏達(dá)成新合作,研發(fā)治療黃斑變性的反義RNA療法


10月11日,Ionis Pharmaceuticals宣布與羅氏(Roche)達(dá)成一項(xiàng)合作,共同開發(fā)IONIS-FB-LRx,用于治療補(bǔ)體介導(dǎo)的疾病。此次合作將利用Ionis在RNA靶向治療方面的領(lǐng)先地位,開發(fā)針對(duì)因子B(factor B,F(xiàn)B)的IONIS-FB-LRx療法,治療多種適應(yīng)癥。首個(gè)適應(yīng)癥將針對(duì)罹患地理萎縮(Geographic Atrophy,GA)的患者,這是干性年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的晚期階段。預(yù)計(jì)在GA患者中進(jìn)行的2期研究將于2019年初開始。IONIS-FB-LRx是Ionis利用其先進(jìn)的配體共軛反義(LICA)技術(shù)研發(fā)的反義藥物,可以減少補(bǔ)體先天免疫系統(tǒng)中關(guān)鍵蛋白FB的產(chǎn)生,有望為這類患者帶來(lái)福音。


基于與羅氏的新合作協(xié)議,Ionis將獲得7500萬(wàn)美元的預(yù)付款。此外,Ionis有資格獲得高達(dá)6.84億美元的開發(fā)、監(jiān)管和推廣里程碑付款和許可費(fèi)用,以及銷售分成。在此次合作中,Ionis將負(fù)責(zé)對(duì)干性AMD患者進(jìn)行2期研究,并在罕見(jiàn)的嚴(yán)重腎病中探索該藥物的效果。羅氏可以選擇在完成研究后獲得IONIS-FB-LRx的許可。獲得許可后,羅氏將負(fù)責(zé)其所有的全球開發(fā)和推廣活動(dòng)。


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參考資料:

[1] AstraZeneca and Ionis target diabetes with antisense approach to regenerating pancreatic cells, retrieved 2018/10/22, https://www.fiercebiotech.com/research/astrazeneca-and-ionis-target-diabetes-antisense-approach-to-regenerating-pancreatic-cells

[2] Ionis Enters New Collaboration with Partner to Develop IONIS-FB-L Rx for Complement-Mediated Diseases. Retrieved October 11, 2018, from https://www.biospace.com/article/releases/ionis-enters-new-collaboration-with-partner-to-develop-ionis-fb-l-rx-for-complement-mediated-diseases

[3] Alexion and Dicerna Collaborate to Develop Therapies for Complement-Mediated Diseases. Retrieved Oct 24, 2018, from https://www.biospace.com/article/alexion-forges-rnai-therapy-agreement-with-dicerna/

[4] Alnylam Announces Plan to Initiate Rolling Submission of a New Drug Application and Pursue Full Approval for Givosiran. Retrieved Oct 15, 2018, from https://www.businesswire.com/news/home/20181015005273/en/Alnylam-Announces-Plan-Initiate-Rolling-Submission-New