醫(yī)學(xué)界之所以把胰腺癌稱為“癌癥之王”，是因?yàn)闆]有明顯早期癥狀，難以診斷。一旦發(fā)現(xiàn)，已是中晚期，而且治療方案選擇不當(dāng)可能還會(huì)導(dǎo)致更差結(jié)果。
遺憾的是從上世紀(jì)90年代初至今，胰腺癌患者5年生存率仍徘徊在8％左右，沒有實(shí)質(zhì)性提高。一方面，常規(guī)體檢篩查很難早期發(fā)現(xiàn)；另一方面，一旦確診后，治療效果也不盡人意。
因此，研究早期診斷和創(chuàng)新治療方法不僅有助于從潛在的高危人群中篩查早期患者，而且應(yīng)用最先進(jìn)的綜合治療方法獲得最佳療效。比如，最新研究提示：50歲后突患2型糖尿病或許是胰腺癌早期征兆，至少是個(gè)不妙的誘因。
最近，Van Andel研究所(VARI)科學(xué)家在《臨床癌癥研究》上刊發(fā)最新研究成果：他們采用一種最新且簡(jiǎn)易的血液檢測(cè)方法，大大提高了胰腺癌早診率。與現(xiàn)有檢測(cè)方法雙盲對(duì)照，把早期胰腺癌檢測(cè)率提升到70％，誤報(bào)率低于5％。
VARI胰腺癌專家Brian Haab博士說：“胰腺癌屬于侵襲性惡性癌癥，在發(fā)現(xiàn)前早期即有轉(zhuǎn)移趨勢(shì)，因此難以成功治療。我們研發(fā)出新的血液檢測(cè)方法與目前常規(guī)方法并用，有助于確診胰腺癌并及時(shí)治療，特別針對(duì)那些高風(fēng)險(xiǎn)人群早期篩查是有益的”。
但是，業(yè)界也有人對(duì)胰腺癌篩查持質(zhì)疑態(tài)度，因?yàn)樵搻盒阅[瘤發(fā)病率還是相對(duì)很低，雖然近年來該腫瘤的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
上述兩種不同檢測(cè)方法都是測(cè)評(píng)胰腺癌細(xì)胞產(chǎn)生的糖的水平。這些特殊“糖”釋放到循環(huán)血液中。新的檢測(cè)方法是測(cè)量sTRA指標(biāo)，常規(guī)檢測(cè)方法是測(cè)量CA-19-9指標(biāo)。實(shí)際上，這是由胰腺癌不同細(xì)胞群所產(chǎn)生的兩類不同的糖。
當(dāng)兩種檢測(cè)方法一起使用時(shí)，可以大大提高胰腺癌（亞型）早期檢測(cè)精準(zhǔn)性，同時(shí)降低假陽性率。專家建議兩種方法共同應(yīng)用最佳。
血液CA-19-9檢測(cè)是40多年前研發(fā)并應(yīng)用于臨床的，其檢測(cè)胰腺癌陽性檢測(cè)率僅為40％。目前，它僅用于臨床確診胰腺癌或跟蹤患者病情進(jìn)展，并不能做早期胰腺癌篩查。
研究人員認(rèn)為，如果把STRA和CA-19-9兩種檢測(cè)方法結(jié)合在一起，就可以達(dá)到篩查檢測(cè)作用，也使得該方法可能成為早期篩選和早期干預(yù)胰腺癌的可行性選擇，特別是針對(duì)那些具有潛在高風(fēng)險(xiǎn)的患者群體。
研究人員也描述了哪些患者群體屬于胰腺癌高危群體？首先是慢性胰腺炎或胰腺癌家族史的個(gè)人，其次是在50歲之后突患2型糖尿病的人。
最新研究證據(jù)，50歲后突然發(fā)生2型糖尿病，很有可能是某些胰腺癌早期癥狀。但是，如果曾經(jīng)一直是糖尿病患者，則不必?fù)?dān)心自己是胰腺癌潛在的高危人群。
Haab教授說，采用互補(bǔ)的檢測(cè)方式有助于醫(yī)生更早、更及時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腺癌，因此，對(duì)于提高患者生存率將有更大機(jī)會(huì)。
現(xiàn)在，如果有人被懷疑患有胰腺癌，通過這種組合式血液檢查就可以簡(jiǎn)單明確診斷或排除可能性。這也符合早期診療方法應(yīng)當(dāng)具有成本效益，并讓患者獲益。
