構(gòu)建大健康生態(tài)五年后，阿里健康發(fā)布了一款“器官移植隨訪平臺(tái)”，試圖切入醫(yī)療核心。
7月18日，阿里健康宣布上線“器官移植隨訪創(chuàng)新平臺(tái)”，該平臺(tái)與移植領(lǐng)域權(quán)威醫(yī)學(xué)專家共同搭建，希望將傳統(tǒng)線下隨訪模式轉(zhuǎn)移至線上，幫助改善目前國(guó)內(nèi)器官移植術(shù)后管理困境。
雖然此前阿里健康曾組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和營(yíng)養(yǎng)師等人員為來(lái)自淘寶、天貓、支付寶等終端用戶提供健康咨詢服務(wù)。但和輕問(wèn)診服務(wù)不同，該平臺(tái)主要是為醫(yī)院移植科打造的器官移植患者溝通管理隨訪平臺(tái)，這也是阿里健康第一次通過(guò)支付寶與釘釘兩大入口來(lái)搭建醫(yī)患溝通管理平臺(tái)。
“這個(gè)平臺(tái)不止是一個(gè)溝通平臺(tái)”，在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，阿里健康CEO沈滌凡表示，“‘隨訪平臺(tái)’有兩個(gè)特點(diǎn)，第一，以醫(yī)生為核心，醫(yī)生服務(wù)患者，就像淘寶平臺(tái)是圍繞中小企業(yè)服務(wù)消費(fèi)者的平臺(tái)一樣；第二，需要把一系列的生態(tài)體系，包括服務(wù)者等等一系列的生態(tài)體系納入系統(tǒng)當(dāng)中。”
阿里健康目前有追溯平臺(tái)、醫(yī)藥電商、消費(fèi)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧醫(yī)療五大業(yè)務(wù)版塊，該“器官移植隨訪平臺(tái)”隸屬于阿里健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療事業(yè)部。
“移植隨訪平臺(tái)這件事對(duì)阿里健康來(lái)說(shuō)意義非常大”，阿里健康副總裁楊鋒坦言，“我們?cè)诨ヂ?lián)網(wǎng)領(lǐng)域做了很多事情，在持續(xù)往前走，涉及醫(yī)療核心的還不是很多。作為一家醫(yī)療健康的公司，一定要深入醫(yī)療的內(nèi)核中，移植隨訪是非常好的領(lǐng)域。”
從器官移植到慢病隨訪
在楊鋒看來(lái)，器官移植的需求明確，患者手術(shù)之后需要住院多久、離院之后吃什么藥、什么時(shí)候應(yīng)該復(fù)查、什么時(shí)候應(yīng)該隨訪等，這樣的領(lǐng)域可以發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的作用。“肝移植是很好的切入點(diǎn)。”
“中國(guó)每年肝移植隨訪數(shù)量接近5000例，手術(shù)量基本上位居全球第二。”在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，阿里健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療事業(yè)部總監(jiān)董宇如是說(shuō)。
據(jù)新華社報(bào)道，2017年，我國(guó)全年共完成肝臟移植手術(shù)4732例，肝移植患者術(shù)后5年的生存率，從2014年的59.57%提高至2017年的71%。手術(shù)生存率不斷提高，對(duì)患者術(shù)后的自我管理及醫(yī)患溝通提出了更高的要求。
但上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)夏強(qiáng)坦言，每次隨訪中，整理和調(diào)閱病人病歷都會(huì)耗去醫(yī)生很多精力，而且紙質(zhì)化、碎片化的患者檔案及資料也不利于后續(xù)病歷的結(jié)構(gòu)化及移植領(lǐng)域相關(guān)學(xué)術(shù)研究的推進(jìn)。
天津市第一中心醫(yī)院肝移植科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)委員蔣文濤則將傳統(tǒng)隨訪模式存在的問(wèn)題總結(jié)為五點(diǎn)：
1、移植術(shù)后隨訪工作未得到充分重視；
2、離院后的醫(yī)患溝通嚴(yán)重不足；
3、患者隨訪不便，購(gòu)藥困難；
4、沒有完整的術(shù)后患者隨訪檔案，數(shù)據(jù)零碎、不完整；
5、大量重要隨訪數(shù)據(jù)丟失，難以開展大樣本臨床研究。
為了提升隨訪的質(zhì)量和效率，阿里健康和移植科的專家們經(jīng)歷了七八個(gè)月的共創(chuàng)，發(fā)布了該器官移植平臺(tái)。通過(guò)平臺(tái)，患者可以與醫(yī)生在線溝通交流，定期反饋恢復(fù)狀況，還可拍照上傳報(bào)告；醫(yī)生則可以在平臺(tái)上調(diào)閱患者過(guò)往就診記錄和病歷，觀察用戶各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)。
移植隨訪平臺(tái)在天津市第一中心醫(yī)院試運(yùn)行一段時(shí)間后，蔣文濤發(fā)現(xiàn)實(shí)際效果比他想象的好很多，“患者熱情度非常高，特別熱衷于自己填數(shù)和上傳報(bào)告，每天他自己使用的點(diǎn)擊率以及推送文章的點(diǎn)擊率超乎我的想象。”
為何先從器官移植平臺(tái)做起，而不是隨訪需求更強(qiáng)烈的慢病管理？在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，不少記者都產(chǎn)生了相似的疑問(wèn)。
蔣文濤向鈦媒體透露，“將來(lái)這個(gè)平臺(tái)一定做成慢病隨訪平臺(tái)。”
在蔣文濤看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療跨界非常困難，因?yàn)檎麄€(gè)內(nèi)容跑通需要涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建立、醫(yī)保政策的開通等很多問(wèn)題。但移植平臺(tái)是很好的切入點(diǎn)，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后，終身隨訪、終身吃藥，對(duì)醫(yī)生的依從性非常高。
“雖然中國(guó)糖尿病的數(shù)量很大，但治療率不到60%，剩下40%知道自己有病，但不去治。”蔣文濤坦言，正因如此，慢病管理要跑通整個(gè)鏈路并不容易，“先在移植平臺(tái)真正完善了，才能讓慢病受益。”
C端入口支付寶，B端入口釘釘
值得關(guān)注的是，阿里健康發(fā)布的這款“移植隨訪平臺(tái)”并非一個(gè)獨(dú)立的App。
該平臺(tái)的患者入口為支付寶，患者可以用支付寶掃描線下就醫(yī)時(shí)醫(yī)生提供的二維碼，便可關(guān)注專家團(tuán)隊(duì)，回家后通過(guò)“阿里健康隨訪中心”進(jìn)入頁(yè)面與醫(yī)生在線溝通交流，定期通過(guò)專業(yè)量表反饋恢復(fù)狀況。
左為隨訪平臺(tái)患者入口（支付寶），右為醫(yī)生入口（釘釘）（圖片來(lái)源：鈦媒體）
醫(yī)生的入口設(shè)置在釘釘平臺(tái)上，依托釘釘工作臺(tái)，醫(yī)生可以調(diào)閱患者過(guò)往就診記錄和病歷，觀察用戶各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)，基于用戶上傳的相關(guān)信息，平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化和量表化。
“作為醫(yī)院的應(yīng)用就直接長(zhǎng)在釘釘上”，楊鋒告訴鈦媒體，醫(yī)院可以通過(guò)自身需求看是否需要“隨訪平臺(tái)”這一應(yīng)用模塊。
鈦媒體此前報(bào)道過(guò)，作為阿里“未來(lái)醫(yī)院”的醫(yī)院管理系統(tǒng)提供方，釘釘目前已經(jīng)成立獨(dú)立的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，截止2018年末，有3000家二級(jí)以上公立醫(yī)院使用釘釘，同時(shí)有30萬(wàn)醫(yī)生啟用釘釘。
但該隨訪平臺(tái)推進(jìn)醫(yī)院的思路并非直接在釘釘平臺(tái)上推廣，楊鋒坦言，會(huì)先在第一家產(chǎn)品打磨好的基礎(chǔ)上，再多家同時(shí)推進(jìn)。
目前，該平臺(tái)先期已在天津市第一中心醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，隨后，浙江省浙一、樹蘭等醫(yī)院和上海、鄭州、成都、長(zhǎng)沙等地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上陸續(xù)落地。董宇告訴鈦媒體，“9月30日之前，會(huì)有六個(gè)中心的拓展。”
既然希望打通完整鏈路平臺(tái)，主營(yíng)業(yè)務(wù)為醫(yī)藥電商的阿里健康，是否會(huì)從前期的器官移植隨訪接入后期患者的購(gòu)藥服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)商業(yè)化探索？
楊鋒告訴鈦媒體，移植隨訪平臺(tái)這個(gè)項(xiàng)目初衷并非出于商業(yè)考慮，“移植之后終身都要隨訪，在存活率當(dāng)中隨訪占了很大的比例，醫(yī)療只占部分的比例，這個(gè)問(wèn)題怎么解決，這是我們最主要的出發(fā)點(diǎn)。”
目前，該隨訪平臺(tái)還是圍繞患者如何聯(lián)系到醫(yī)生、醫(yī)生的隨訪如何進(jìn)行等，溝通如何系統(tǒng)化建檔，結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等醫(yī)生和患者的核心訴求。
但楊鋒也坦言，“等平臺(tái)真的完善后，后面可能有一些商業(yè)的空間，那是后面再做的。”
