醫(yī)藥投資:達格列凈“吹響”反攻心力衰竭“號角”;GSK出新招“迎戰(zhàn)”多發(fā)性骨髓瘤

靶向罕見免疫缺陷疾??!Pharming、諾華兩強聯(lián)手


Pharming公司宣布與諾華(Novartis)公司達成一項合作協(xié)議,根據(jù)協(xié)議,Pharming公司將獲得開發(fā)與商品化CDZ173的獨家許可。這是諾華公司開發(fā)的一種小分子磷脂酰肌醇3-激酶(PI3Kδ)抑制劑,可用于治療磷脂酰肌醇3-激酶δ綜合征(“APDS”)。


CDZ173(leniolisib)是一種小分子磷脂酰肌醇3-激酶δ(PI3Kδ)抑制劑,具有免疫調節(jié)和潛在的抗腫瘤活性。它可以抑制磷脂酰肌醇-3-4-5-三磷酸(PIP3)的產生。其中PI3Kδ在調節(jié)適應性免疫系統(tǒng)細胞(B細胞和較小程度的T細胞)以及先天免疫系統(tǒng)(中性粒細胞、肥大細胞和巨噬細胞)中具有重要的作用,是多種免疫疾病潛在有效的治療靶點。


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▲CDZ173分子結構式(圖片來源:PubChem)


目前,諾華公司已完成CDZ173所有的臨床前和早期臨床試驗,并將繼續(xù)開展注冊性試驗和開放標簽擴展研究。Pharming將與諾華公司合作完成注冊試驗。CDZ173得到FDA批準上市后,Pharming公司將通過其在美國和歐洲現(xiàn)有的部門將CDZ173商品化,并開拓全球范圍內的其他市場。

二十年的等待!FDA為新機制抗生素亮綠燈


Nabriva Therapeutics公司宣布,F(xiàn)DA批準該公司的創(chuàng)新抗生素Xenleta (lefamulin)上市,治療社區(qū)獲得性細菌性肺炎(CABP)的成人患者。新聞稿指出,這是近20年來,首款獲得FDA批準的具有創(chuàng)新作用機制的抗生素,為治療CABP提供了新的治療選擇。


Lefamulin是一種創(chuàng)新截短側耳素(pleuromutilin)類抗生素,可以通過靜脈注射或者口服給藥。通過與細菌核糖體的肽基轉移酶中心(PTC)相結合,能夠抑制細菌的蛋白合成,從而達到抑制細菌生長的效果。Lefamulin能夠有效地靶向造成呼吸道疾病的病原體(包括多重耐藥性菌株),同時細菌不容易對它產生抗性,而且不會因為它而產生對其它類型抗生素的抗性。Lefamulin曾經獲得FDA授予的優(yōu)先審評資格、快速通道資格和合格傳染病產品(QIDP)資格。
 

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▲Xenleta(圖片來源:Nabriva Therapeutics公司提供)


這一批準是基于二項關鍵性3期臨床試驗的積極結果。LEAP 1和LEAP 2這兩項臨床試驗評估了靜脈注射和口服lefamulin與莫西沙星(moxifloxaxin)相比,治療成人CABP的安全性和有效性,共計1289名患者參與試驗。試驗結果顯示,lefamulin的療效與莫西沙星相比達到非劣效性(non-inferiority)。

目標“抗衰老”!Juvenescence喜獲1億美元B輪融資


專注利用人工智能研發(fā)抗衰老療法的生命科學公司Juvenescence宣布成功完成了1億美元的 B輪融資。該公司最近18個月內籌集的資金總額達到1.65億美元,這表明了投資者對于開發(fā)抗衰老藥物的興趣。本輪融資由創(chuàng)始人提供了1000萬美元,4個基石投資者各提供了1000萬美元,包括Mike Cannon-Brookes先生(Atlassian 聯(lián)合創(chuàng)始人)的投資公司Grok Ventures和Michael Spencer先生的私人投資公司 IPGL。新一輪的融資將加快該公司在抗衰老、延長人類壽命領域相關產品的授權和合作計劃、現(xiàn)有產品開發(fā),以及人工智能藥物開發(fā)項目的增加。
 

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▲衰老的特征(圖片來源:Juvenescence公司官網)


Juvenescence由Jim Mellon、Greg Bailey博士和Declan Doogan博士共同創(chuàng)立于2016年10月,致力于開發(fā)具有減緩、停止或逆轉衰老的治療藥物。和其他生物技術公司不同,Juvenescence公司沒有實驗室,全體員工大約只有15人。它致力于以創(chuàng)立、合作或投資的方式,通過從學術界和工業(yè)界獲得許可化合物,或組建合資企業(yè)開發(fā)抗衰老藥物。Juvenescence公司重點關注細胞衰老、干細胞再生療法、線粒體功能障礙、神經變性紊亂以及基因療法等研究領域,目前正在推進12種候選治療藥物的研發(fā)。

里程碑!達格列凈首次在非糖尿病患者中降低心衰風險


阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,該公司的SGLT2抑制劑達格列凈(dapagliflozin,商品名Farxiga),在名為DAPA-HF的3期臨床試驗中達到主要復合終點。與安慰劑相比,達格列凈為患者心血管死亡或心力衰竭(心衰)加重風險帶來統(tǒng)計顯著且具有臨床意義的改善。值得注意的是,這一試驗的患者群為射血分數(shù)下降(HFrEF)心衰患者群。他們包含非2型糖尿病患者。這是SGLT2抑制劑首次在非2型糖尿病患者中顯示出降低心血管死亡和心衰加重風險的效果。這一結果有望將達格列凈的適用患者群擴展到非2型糖尿病群體。
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達格列凈是一款“first-in-class”口服SGLT2抑制劑。它已經獲得FDA批準,與飲食和鍛煉一起,改善2型糖尿病患者的血糖控制,并且可以降低他們的體重和血壓。它還獲得歐盟批準,用于治療1型糖尿病患者。

套細胞淋巴瘤迎來噩耗!百濟神州澤布替尼獲FDA優(yōu)先審評資格


百濟神州(BeiGene)宣布,美國FDA已經接受該公司為BTK抑制劑澤布替尼(zanubrutinib)遞交的新藥申請,用于治療復發(fā)/難治性套細胞淋巴瘤(R/R MCL)患者。同時,FDA授予這一新藥申請優(yōu)先審評資格,預計將在明年2月底之前作出回復澤布替尼在今年早些時候獲得FDA授予的突破性療法認定。


這一新藥申請是基于一項治療B細胞淋巴瘤患者的全球性1/2期臨床試驗,和一項在中國開展的治療R/R MCL患者的多中心2期臨床試驗的結果,以及在包括641名患者的5項臨床試驗中獲得的安全數(shù)據(jù)和非臨床數(shù)據(jù)。
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▲Zanubrutinib在套細胞淋巴瘤中的治療效果(圖片來源:百濟神州官網)
在今年6月公布的最新臨床試驗結果表明,在中國進行的關鍵性2期臨床試驗中,澤布替尼作為單藥治療R/R MCL,86位患者入組了這項試驗。在中位隨訪時間為18.4個月時,獨立評審委員會(IRC)評估的總緩解率(ORR )達到83.5%,完全緩解率為58.8%,部分緩解率(PR)為24.7%。在全球性1/2期臨床試驗中,53位MCL患者入組了這項試驗。在中位隨訪期為15.3個月時,研究者評估的ORR為85.4%,CR為29.2%,PR為56.3%。值得注意的是,澤布替尼是首款獲得FDA突破性療法認定的“中國本土研發(fā)”抗癌療法,堪稱零的突破。

一年只打6針!HIV治療模式或迎重大變革


ViiV Healthcare公司宣布,長效創(chuàng)新HIV雙藥組合療法,在一項名為ATLAS-2M的3期臨床試驗中達到主要終點。這一組合療法由ViiV公司開發(fā)的cabotegravir和楊森(Janssen)公司開發(fā)的rilpivirine構成。試驗結果表明,每8周注射一次這一雙藥組合療法,與每4周注射一次的治療方案相比,在HIV-1感染成人患者中,達到抑制病毒的非劣效性標準。ViiV公司已經遞交了這款創(chuàng)新療法的新藥申請(NDA)并且獲得FDA的優(yōu)先審評資格,如果獲得FDA批準,它將為HIV-1感染的治療模式帶來重大變革。


Rilpivirine是已經在美國和歐盟獲批的口服非核苷逆轉錄酶抑制劑(NNRTI),而cabotegravir為正在開發(fā)階段的整合酶抑制劑(INI)。
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圖片來源:123RF


3期臨床試驗ATLAS-2M是一項為期48周的隨機、開放標簽、含活性對照的非劣效性研究,在1045名感染HIV-1病毒的患者中,評估長效cabotegravir和rilpivirine構成的組合療法,每8周注射一次和每4周注射一次相比的抗病毒活性和安全性。


研究結果表明,每8周注射一次后的總體安全性和抗病毒活性與每4周注射一次方案的結果一致換句話說,這減少了接受治療的次數(shù),為患者帶來更好的便利性,向造福于患者的目標又進一步。3期臨床試驗ATLAS-2M的詳細結果將在即將召開的科學會議上公布。

“劍指”前列腺癌!安斯泰來/輝瑞創(chuàng)新療法獲FDA優(yōu)先審評資格


安斯泰來和輝瑞公司宣布,美國FDA接受了為Xtandi(enzalutamide)遞交的補充新藥申請(sNDA),治療轉移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。FDA同時授予這一申請優(yōu)先審評資格。如果獲批,這一療法可能顯著改善mHSPC患者治療的療效和安全性。FDA預計在今年第四季度作出回復。


Xtandi是一種特異性雄激素受體抑制劑,它不但能夠阻斷雄激素與受體的結合,而且能夠抑制受體向細胞核內轉移,且抑制雄激素受體與DNA的結合。因此它不僅僅是雄激素受體的拮抗劑,而且對雄激素信號通路也有抑制作用。目前,這款產品已經獲得FDA批準,治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者。
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▲ARCHES臨床試驗數(shù)據(jù)(圖片來源:Journal of Clinical Oncology


這一申請是基于一項名為ARCHES的3期臨床試驗結果。在這項隨機雙盲3期臨床試驗中,1150名mHSPC患者接受了Xtandi或安慰劑的治療。患者同時接受雄激素剝奪療法(ADT)。試驗結果表明,Xtandi與ADT構成的組合療法達到了試驗的主要終點,與安慰劑和ADT聯(lián)用相比,治療組將患者出現(xiàn)放射學進展或死亡的風險降低61%(HR=0.39, 95% CI:0.30-0.50,p<0.001)。與對照組相比,Xtandi+ADT治療組中更多患者的前列腺特異性抗原(PSA)降低到無法檢測到的水平(p<0.001)。這一試驗結果已經在Journal of Clinical Oncology上發(fā)表。

多發(fā)性骨髓瘤迎勁敵!GSK公司BCMA抗體偶聯(lián)藥臨床試驗表現(xiàn)亮眼


葛蘭素史克(GSK)公司宣布,該公司靶向B細胞成熟抗原(BCMA)的抗體偶聯(lián)藥物belantamab mafodotin(GSK2857916),在治療接受過多種前期療法的復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤(R/R MM)患者的關鍵性2期臨床試驗(DREAMM-2)中獲得積極結果。這一試驗的數(shù)據(jù)將支持GSK在今年年底之前遞交新藥申請,有望明年為這些治療選擇非常有限的MM患者造福。


Belantamab mafodotin是一款抗體偶聯(lián)藥物,也是GSK公司的重點研發(fā)項目之一。它將人源化抗BCMA抗體與細胞毒性劑連接在一起。通過靶向BCMA將細胞毒性劑特異性送入MM細胞中起到殺傷癌細胞的作用。BCMA是近年來非常熱門的靶點之一,它是一種跨膜糖蛋白,屬于腫瘤壞死因子(TNF)受體超家族,又被稱為TNFRSF17或CD269。這一蛋白的重要特點是它在所有MM細胞上高度表達,而且它不在其它正常組織中表達(除了漿細胞)。因此,這一靶點成為多家醫(yī)藥公司和研究機構開發(fā)治療R/R MM患者的熱門靶點。
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圖片來源:GSK官網


關鍵性研究DREAMM-2是一項隨機、開放標簽的試驗,共有196例R/R MM患者參與其中。該試驗達到了它的主要臨床終點,belantamab mafodotin能夠為患者的總緩解率(ORR)帶來具有臨床意義的顯著改善。此前的DREAMM-1試驗數(shù)據(jù)分析表明belantamab mafodotin能夠達到60%的ORR,完全緩解率達到15%,無進展生存期(PFS)達到12個月。DREAMM-1和DREAMM-2在安全性和耐受性方面表現(xiàn)基本一致,相關數(shù)據(jù)會在即將召開的科研會議上公布。