FDA批準(zhǔn)羅氏創(chuàng)新IL-6抑制劑上市,治療視神經(jīng)脊髓炎譜系障礙

日前,羅氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)公司宣布,美國FDA已批準(zhǔn)Enspryng(satralizumab-mwge)上市,治療AQP4抗體陽性的視神經(jīng)脊髓炎譜系障礙(NMOSD)成人患者。今年6月,Enspryng在日本首次獲批上市。羅氏也已經(jīng)向中國遞交了這款新藥的上市申請,并已被納入擬優(yōu)先申請名單,有望加速這款創(chuàng)新療法在中國的獲批上市。
 

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NMOSD是一種罕見的失能性中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)自身免疫性疾病,在全球范圍內(nèi)影響著多達(dá)數(shù)十萬人,常被誤診為多發(fā)性硬化,主要損害視神經(jīng)和脊髓,導(dǎo)致失明、肌無力和癱瘓。NMOSD患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā),免疫系統(tǒng)對自身組織的反復(fù)攻擊會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷逐步積累和殘疾。患者會(huì)出現(xiàn)視力、運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量的下降,嚴(yán)重NMOSD發(fā)作可以導(dǎo)致死亡。
 
Enspryng是唯一一款獲批治療NMOSD的白細(xì)胞介素-6(IL-6)單抗藥物,IL-6信號通路在NMOSD導(dǎo)致的相關(guān)炎癥中發(fā)揮關(guān)鍵作用。Enspryng使用了新型再循環(huán)抗體技術(shù)設(shè)計(jì),與傳統(tǒng)技術(shù)相比,因?yàn)橛懈L的抗體循環(huán)時(shí)間,可以延長至每四周一次的皮下給藥,可由NMOSD患者或護(hù)理人在接受醫(yī)療培訓(xùn)后在家中自行給藥。
 

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FDA的此次批準(zhǔn)基于兩項(xiàng)隨機(jī)對照3期臨床試驗(yàn)(SAkuraStar和SAkuraSky研究)結(jié)果,這是針對NMOSD開展的最大型的關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)之一。Enspryng在AQP4抗體陽性的NMOSD成人患者中表現(xiàn)出強(qiáng)力和持續(xù)的療效以及良好的安全性特征。Enspryng單藥治療以及與基線免疫抑制劑治療(IST)聯(lián)用時(shí),與安慰劑相比均顯著降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),療效持續(xù)了96周。基線免疫抑制劑治療(IST)通常用于治療NMOSD的復(fù)發(fā)。
 
SakuraStar的研究結(jié)果顯示,在AQP4抗體陽性亞組中,76.5%的接受Enspryng單藥治療的患者在96周時(shí)無復(fù)發(fā),而安慰劑組為41.1%。在評價(jià)Enspryng與基線IST聯(lián)合使用的SAkuraSky研究中,91.1%的接受Enspryng治療的AQP4抗體陽性患者在96周時(shí)無復(fù)發(fā),而安慰劑組為56.8%
 
基因泰克首席醫(yī)學(xué)官兼全球產(chǎn)品開發(fā)部負(fù)責(zé)人Levi Garraway博士說:“Enspryng是首個(gè)使用新型循環(huán)抗體技術(shù)開發(fā)的皮下給藥NMOSD治療藥物。我們感謝NMOSD患者群體,包括參與Enspryng臨床試驗(yàn)的患者和研究者。”
 

參考資料:
[1] FDA Approves Genentech’s Enspryng for Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder. Retrieved 2020-08-15, from https://www.businesswire.com/news/home/20200814005501/en