靶向水通道蛋白,先聲藥業(yè)引進的腦水腫藥物獲批臨床

4月14日,先聲藥業(yè)宣布其治療急性缺血性卒中并發(fā)腦水腫藥物SIM-307的臨床試驗申請獲中國國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)批準。根據(jù)新聞稿,SIM-307是先聲藥業(yè)從Aeromics公司引進的一款小分子水通道蛋白4(Aquaporin 4)抑制劑,已在美國開展的1期臨床中獲得積極結(jié)果。


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腦水腫是一種腦內(nèi)水分增加導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,發(fā)病范圍很廣,但缺乏特異性治療手段。由于人腦被堅硬的顱骨包圍,腫脹的腦組織無處可去,只能相互擠壓,形成不可逆的腦損傷,加重殘疾甚至致命。

研究表明,水通道蛋白(Aquaporin,AQPs)是影響腦水腫進展的關(guān)鍵因素。水通道是細胞膜上一種專門的通道,可以快速跨膜移動水分,且能夠被調(diào)節(jié),以保持人體的水平衡??茖W家們在人的大腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)了多種水通道蛋白,其中以水通道蛋白4(AQP4)的含量最為豐富,AQP4不僅在腦組織水運輸和正常生理調(diào)節(jié)代謝中起關(guān)鍵作用,還參與了多類腦損傷所引起的腦水腫形成和消退。

SIM-307正是一款小分子水通道蛋白4抑制劑。根據(jù)新聞稿,它是基于2003年諾貝爾化學獎的科學成果(水通道生理學)開發(fā)出的“first-in-class”化合物,由Aeromics公司最初研制。2019年11月,先聲藥業(yè)與Aeromics公司達成合作,在大中華區(qū)(包括中國大陸、香港、澳門及臺灣地區(qū))共同研發(fā)和商業(yè)化該藥物。

在腦水腫的臨床前模型藥效試驗中,在水腫早期抑制AQP4的表達,可減少腦水腫面積,改善腦神經(jīng)功能。2018年在美國開展的1期臨床數(shù)據(jù)顯示,SIM-307的血藥濃度、代謝等參數(shù)均達預(yù)期,安全性和耐受性良好,未見任何藥物相關(guān)嚴重副作用。

新聞稿表示,選擇性調(diào)節(jié)AQP4的表達,干預(yù)其作用環(huán)節(jié),將有望預(yù)防、減少和控制卒中引發(fā)的腦水腫,加速卒中后期恢復(fù),提高愈后神經(jīng)功能,未來或可成為治療各種腦水腫的一種新的途徑和手段。