首個(gè)國產(chǎn)CAR-T在美上市,金斯瑞如何孵化出傳奇?

沒有什么能比一個(gè)成功的出海,更能緩解中國創(chuàng)新藥企現(xiàn)在的焦慮了。

2月28日,金斯瑞子公司傳奇生物自主研發(fā)的細(xì)胞治療產(chǎn)品西達(dá)基奧侖賽(英文商品名:CARVYKTI?,英文通用名ciltacabtagene autoleucel,簡稱Cilta-cel)獲得FDA批準(zhǔn),用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(R/R MM)患者,成為中國首個(gè)自主研發(fā)并在美國上市的細(xì)胞治療產(chǎn)品。
從最初面世開始,這款CAR-T的經(jīng)歷也像一個(gè)“傳奇”:100%的客觀緩解率,與強(qiáng)生的創(chuàng)紀(jì)錄合作,高瓴的多次重注……傳奇生物也成為了為數(shù)不多在美上市股價(jià)保持堅(jiān)挺的Biotech,至今保持著近60億美元的估值。

特別是在PD-1等國產(chǎn)新藥出海遭遇挫折的當(dāng)口,迷茫和質(zhì)疑困擾著中國創(chuàng)新藥,傳奇生物的獲批用近乎范例的方式打了一針強(qiáng)心劑:中國的創(chuàng)新可以走出世界級(jí)的biotech。

更讓這個(gè)故事增添幾分“傳奇”的是,孵化出傳奇生物的是一家生命科學(xué)CRO起家的公司,主打的產(chǎn)品和服務(wù)是定制化的基因合成。
那么,金斯瑞是如何做到的呢?
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造一個(gè)傳奇

2017年6月,芝加哥,美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)ASCO上,金斯瑞帶著“傳奇”做了最矚目的主角。
6月5日,在ASCO年會(huì)的最后一天壓軸閉門會(huì)上,此前一直名不見經(jīng)傳的傳奇生物在頂級(jí)腫瘤學(xué)大會(huì)上首次向全球制藥界公布了自研CAR-T LCAR-B38M(西達(dá)基奧侖賽的研發(fā)代號(hào))的早期數(shù)據(jù)。
這是一個(gè)業(yè)界誰都沒料到的驚艷數(shù)據(jù)。在35名復(fù)發(fā)性耐藥多發(fā)性骨髓瘤患者中,所有患者都取得部分緩解以上的療效深度,客觀緩解率為100%。在最早接受治療的19名患者里,14名達(dá)到了嚴(yán)格的完全緩解(sCR),1名為部分緩解,剩下4名患者取得了非常好的部分緩解,最早接受治療的患者生存已經(jīng)超過1年,而且達(dá)到了健康人的生活狀態(tài)。
據(jù)金斯瑞首席戰(zhàn)略官朱力回憶,當(dāng)時(shí)會(huì)場被驚詫和贊嘆的掌聲籠罩。“不可思議”,“驚人”,“中國南京跑出來一匹黑馬”頻頻登上當(dāng)天媒體的頭條。幾天之內(nèi),就有八家想要合作的國際大藥企找到了金斯瑞。
這種反差并不難理解。當(dāng)時(shí)外界對(duì)金斯瑞的印象還停留在基因合成領(lǐng)域的CRO龍頭上。2015年上市招股書中金斯瑞這樣概括自身優(yōu)勢,“在全球基因合成服務(wù)市場中位居第一,領(lǐng)先世界市場?!笔聦?shí)上直到今天為止,金斯瑞已經(jīng)連續(xù)多年穩(wěn)坐全球基因合成第一的位置,市占率約30%。
誰也沒想到的是,全球基因合成之王——金斯瑞能在創(chuàng)新藥上拿出這樣的“殺招”。
事實(shí)上,在正式公布數(shù)據(jù)之前,金斯瑞有意保持靜默達(dá)三年之久。“我們不希望團(tuán)隊(duì)受到外界過多的干擾,做研發(fā)最重要的是不能分心,而且金斯瑞完全有能力從內(nèi)部孵化創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。”朱力說道。
低調(diào)的處理,帶來了一鳴驚人的效果。
上門尋求合作的跨國藥企都帶著豐厚的條件。最終,金斯瑞把目光鎖定在了強(qiáng)生。
強(qiáng)生在血液腫瘤布局頗深,擁有三款多發(fā)性骨髓瘤的上市產(chǎn)品,當(dāng)時(shí)在多發(fā)性骨髓瘤賽道上排名全球第二。LCAR-B38M在多發(fā)性骨髓瘤治療領(lǐng)域跟強(qiáng)生的優(yōu)勢極為互補(bǔ)?!八◤?qiáng)生)迫切希望找到一款顛覆性的產(chǎn)品來幫助他做到全球第一?!敝炝ν嘎?。
在8家國際大藥企的激烈競價(jià)中,強(qiáng)生首先給出了50:50的深度綁定合作開發(fā)的商務(wù)模式,這也是金斯瑞中意強(qiáng)生的重要考量。強(qiáng)生約定同金斯瑞共同開發(fā)和商業(yè)化LCAR-B38M,在大中華區(qū)以外按50/50的比例分?jǐn)偫麧櫤脱邪l(fā)費(fèi)用;在大中華區(qū),楊森和傳奇之間的比例則被定在了30/70。
這點(diǎn)從一開始就打動(dòng)了金斯瑞的領(lǐng)導(dǎo)層。金斯瑞創(chuàng)始人有著用生物技術(shù)為人類健康做貢獻(xiàn)的夢想。CAR-T是生物技術(shù)與癌癥治療最前沿的有效的結(jié)合?!暗俏覀兦逍训卣J(rèn)識(shí)到,傳奇在藥物研發(fā)上是一家剛起步的公司,能和強(qiáng)生這樣的非常富有經(jīng)驗(yàn)的跨國藥企一起合作往前走,我們就能在巨人的引導(dǎo)下,少走或不走彎路,并且在合作過程中從他們那里學(xué)習(xí)豐富的經(jīng)驗(yàn),這些從長遠(yuǎn)來看是我們最看重的”,朱力談到當(dāng)時(shí)的抉擇。
比起刷新一筆巨額交易記錄,金斯瑞顯然做了更長久務(wù)實(shí)的選擇。
強(qiáng)生50:50的模式早就有過成功的例子。如今強(qiáng)生產(chǎn)品矩陣中的最強(qiáng)重磅炸彈之一——伊布替尼,便最先是強(qiáng)生通過這種模式與一家biotech公司Pharmacyclics合作做成的,直到后來Pharmacyclics被艾伯維以210億美元的價(jià)格收購。2021年伊布替尼全球銷售額逼近100億美元,這對(duì)biotech來說也是一個(gè)極其成功的范例。
從正式合作開始前,金斯瑞希望復(fù)刻伊布替尼一樣的成功。
和強(qiáng)生的合作給西達(dá)基奧侖賽的研發(fā)注入了加速劑。急速獲批臨床后,西達(dá)基奧侖賽拿下了中、美、歐三地所有能拿的加速通道。從簽約到美國首個(gè)獲批上市,僅僅花了4年時(shí)間。
事實(shí)證明,選擇與強(qiáng)生合作是讓西達(dá)基奧侖賽研發(fā)提速的關(guān)鍵一手。“在過去合作的過程中,傳奇已經(jīng)建立了一整套獨(dú)立的研發(fā)生產(chǎn)體系和管線,未來傳奇將自行研發(fā)更多的細(xì)胞治療產(chǎn)品。我們也愿意利用我們的能力幫助中國現(xiàn)在的生物公司加速走向海外市場?!敝炝Ρ硎?。
當(dāng)然,這里仍不能回答的一個(gè)問題是,為什么是金斯瑞能夠?qū)髌嫔锖虲AR-T推向前臺(tái)?
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孵化傳奇

走上這樣的快車道,多少也出乎金斯瑞的意外。
 “我們剛開始也沒有想到傳奇能在這么短時(shí)間發(fā)展成今天的樣子?!敝炝μ寡浴?/span>
今年金斯瑞成立20周年,從商業(yè)和盈利模式上看,金斯瑞業(yè)務(wù)發(fā)展的基本盤一直仍在 CRO服務(wù)上。而恰恰就是這樣一家CRO公司,搶在一眾轉(zhuǎn)型的傳統(tǒng)藥企巨頭前面孵化出了全球領(lǐng)先的創(chuàng)新藥公司,金斯瑞是如何做到的?
金斯瑞的布局是有前瞻性的。
在CRO領(lǐng)域,金斯瑞從自身最擅長的基因合成切入,走區(qū)別于競爭對(duì)手的差異化之路,在藍(lán)海中尋找到了自己的位置。但其創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)也早就意識(shí)到賽道太窄可能帶來的局限性,“我們可以做老大,但也知道只守在這里不可能把公司做大”。拓寬自身優(yōu)勢的嘗試和布局,金斯瑞從沒有停下過。
金斯瑞每年都將相當(dāng)比例的營收投向研發(fā)創(chuàng)新。2021上半年金斯瑞研發(fā)費(fèi)用達(dá)到了1.75億美元,同比增長51.6%,這些研發(fā)主要用于支持CRO/CDMO平臺(tái)的擴(kuò)展和技術(shù)革新,也有一部分用于孵化面對(duì)創(chuàng)新診斷和治療的應(yīng)用。
“從來沒有做過藥,并不代表我們不想做藥?!痹谥炝磥恚鹚谷痖_發(fā)創(chuàng)新藥是順理成章的事情,“我們的創(chuàng)始人團(tuán)隊(duì)都是科學(xué)家出身,創(chuàng)業(yè)第一天起就懷揣開發(fā)出治愈疾病藥物的夢想?!绷_馬不是一天建成的,務(wù)實(shí)的金斯瑞選擇先扎穩(wěn)自己的優(yōu)勢。
有了造血能力,CRO業(yè)務(wù)創(chuàng)造的現(xiàn)金流持續(xù)為金斯瑞的創(chuàng)新研發(fā)供血。朱力表示“十幾年前國內(nèi)對(duì)創(chuàng)新的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在這樣深刻,很多企業(yè)舍不得把賺的錢放在研發(fā)上。但就算每天都能賺錢,不投入研發(fā)也永遠(yuǎn)到不了國際市場,永遠(yuǎn)只能在中國市場上打拼,而且往往在低水平打拼,我們不愿這樣。”
和CRO領(lǐng)域一樣,在創(chuàng)新藥研發(fā)上,金斯瑞也決定從自己有優(yōu)勢的領(lǐng)域入手。
2013年的JP摩根大會(huì)上,罹患急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL)的小女孩Emily因得到CAR-T治療而完全緩解的消息一出,便被一直關(guān)注國際創(chuàng)新藥前沿動(dòng)態(tài)的金斯瑞捕捉到了。
基于對(duì)生物藥和細(xì)胞治療的技術(shù)儲(chǔ)備,結(jié)合在基因合成領(lǐng)域多年積累的平臺(tái)技術(shù)和能力,金斯瑞迅速在內(nèi)部組建團(tuán)隊(duì)開始探索CAR-T細(xì)胞療法的研發(fā)。
研發(fā)還未開始就面臨一個(gè)大難題,是選擇CD19靶點(diǎn)還是選擇BCMA靶點(diǎn)?彼時(shí)CAR-T藥物唯一被確認(rèn)的靶點(diǎn)是CD19,雖未有藥物獲批上市但已被多個(gè)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證過。風(fēng)險(xiǎn)更小也意味著競爭者更多,CD19也是最熱的CAR-T靶點(diǎn)。而BCMA靶點(diǎn)則只有一家公司宣布在嘗試,基本沒有公開的臨床數(shù)據(jù),存在諸多不確定性。
金斯瑞愿意冒險(xiǎn),選擇了難度更大的BCMA靶點(diǎn)。不過除了膽大,金斯瑞顯然也做好了充足的準(zhǔn)備,“一是勇氣,二是科學(xué)的判斷。”朱力這樣回憶。
據(jù)了解,傳奇的CAR-T產(chǎn)品不僅僅是在靶點(diǎn)和適應(yīng)證上做了差異化選擇,在CAR的分子結(jié)構(gòu)上也擁有多項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán),比如LCAR-B38M選擇的雙特異性單域抗體,便是基于金斯瑞在整個(gè)抗體研發(fā)領(lǐng)域,尤其是單域抗體領(lǐng)域長達(dá)十年的積累。2014年孵化傳奇時(shí),金斯瑞是第一家給全球范圍提供單域抗體服務(wù)的中國CRO公司?!斑@些重要的基礎(chǔ)是我們產(chǎn)品取得優(yōu)勢和療效的基石。”
2014年7月,具有臨床免疫學(xué)根底的范曉虎博士加入金斯瑞,擔(dān)任抗體蛋白質(zhì)工程部負(fù)責(zé)人。據(jù)朱力介紹,金斯瑞在短期內(nèi)迅速完成了細(xì)胞治療的立項(xiàng)、戰(zhàn)略、組織架構(gòu)和人員組成等一系列工作,“一開始的實(shí)驗(yàn)室和設(shè)備都是和其他部門共用,部分前期工作也在金斯瑞的技術(shù)平臺(tái)完成?!蓖昴甑祝邪l(fā)團(tuán)隊(duì)從三四個(gè)人開始,在金斯瑞主要高管的大力支持之下,專注于CAR-T細(xì)胞療法開發(fā)的傳奇之旅。
之后用了不到3年的時(shí)間,傳奇生物就交出了亮眼的成績單,開發(fā)出了一款潛在的Best-in-class的BCMA CAR-T,當(dāng)時(shí)在國內(nèi)基本上沒有競爭對(duì)手。如今也順勢成為了全球首款由中國公司開發(fā)的BCMA CAR-T。
“盡管有監(jiān)管收緊或別的因素影響,說到底出色的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)是沖破阻隔的關(guān)鍵。在這個(gè)層面上講,出色的數(shù)據(jù)就意味著創(chuàng)新。”資深業(yè)內(nèi)人士對(duì)E藥經(jīng)理人表示。
去年12月,強(qiáng)生和傳奇生物在第63屆美國血液學(xué)會(huì)(ASH)上公布了西達(dá)基奧侖賽治療多發(fā)性骨髓瘤的最新數(shù)據(jù)。
結(jié)果顯示,在對(duì)97名患者研究的長期結(jié)果中,有效緩解率ORR高達(dá)98%。在21.7個(gè)月的隨訪后,83%的接受西達(dá)基奧侖賽治療的患者達(dá)到了嚴(yán)格意義的完全緩解(sCR),高于中位數(shù)約1年隨訪時(shí)報(bào)告的67%。95%的患者獲得了非常好的部分緩解(VGPR)及以上,有些接受治療的患者已經(jīng)無病生存5年以上,這些人理論上可以認(rèn)為被治愈了。傳奇延續(xù)。
金斯瑞孵化出傳奇或許意外,但并不偶然?!斑@個(gè)模式是可以延續(xù)和復(fù)制的”,朱力指出,“內(nèi)生增長是金斯瑞的傳統(tǒng),也是金斯瑞的優(yōu)勢,我們鼓勵(lì)創(chuàng)新孵化,未來還會(huì)有新東西生長出來。”
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金斯瑞密碼

今天的金斯瑞已經(jīng)成長為一家多領(lǐng)域“四處出擊”的平臺(tái)型biotech。
不同于一般CRO企業(yè)將重心放在成本和效率上的路數(shù),雖以基因合成CRO起家,金斯瑞的策略是在鞏固自身優(yōu)勢的同時(shí),通過創(chuàng)新研發(fā)和孵化不斷把將優(yōu)勢的邊界擴(kuò)大。
孵化被金斯瑞運(yùn)用到爐火純青。
金斯瑞將自身業(yè)務(wù)劃分為生命科學(xué)服務(wù)(以基因合成為核心的CRO)、生物藥CDMO、工業(yè)合成生物學(xué)和細(xì)胞療法四個(gè)板塊,每個(gè)版塊都孵化出了自己的子品牌。
實(shí)際上在孵化傳奇生物之前,2013年金斯瑞就曾成功孵化出了以工業(yè)酶制劑業(yè)務(wù)為主的百斯杰。此后,通過一系列并購和合作,百斯杰打破國內(nèi)高性能酶制劑多數(shù)依賴進(jìn)口的技術(shù)壁壘,獲得高速增長,是國家工信部“專精特新小巨人”企業(yè),在工業(yè)酶制劑領(lǐng)域正在緊緊追趕行業(yè)領(lǐng)先的國際巨頭的腳步。
一年之后,金斯瑞緊接著孵化出了傳奇生物。
金斯瑞的戰(zhàn)略乍看起來好像并不復(fù)雜,頗似攻城略地的軍事理論:集中優(yōu)勢兵力,一個(gè)一個(gè)擊破新的領(lǐng)域。不過知易行難,照本宣科換回的很可能只是紙上談兵般的失敗,現(xiàn)實(shí)中的例子不勝枚舉。
“我們的創(chuàng)新并不盲目,而是有選擇性的。”朱力對(duì)E藥經(jīng)理人表示。復(fù)盤金斯瑞成功的關(guān)鍵,的確在于穩(wěn)扎穩(wěn)打,一面鞏固優(yōu)勢,一面讓優(yōu)勢輻射所及的領(lǐng)域之間產(chǎn)生“化學(xué)反應(yīng)”。
在主營的生命科學(xué)領(lǐng)域,金斯瑞就一面立足基因合成和分子生物學(xué)(含蛋白、抗體、多肽等多個(gè)業(yè)務(wù)板塊)業(yè)務(wù)的傳統(tǒng)優(yōu)勢,通過專利技術(shù)、工藝、產(chǎn)能保持在全球的競爭優(yōu)勢與高市場占有率,另一面依托優(yōu)勢將業(yè)務(wù)擴(kuò)張至下游CRISPR、細(xì)胞分選和活化、GMP-based 質(zhì)粒和GCT的CDMO、合成生物學(xué)等眾多前沿領(lǐng)域。圍繞著核心優(yōu)勢一步步搭建平臺(tái),金斯瑞逐漸形成了一張由協(xié)調(diào)互補(bǔ)的業(yè)務(wù)組合和上下游產(chǎn)業(yè)鏈組成的布局網(wǎng),百斯杰,傳奇生物自然都包含其中。
這之后,還有蓬勃生物。
2021年5月,高瓴以共約81.23億港元(約合10億美元)的三筆投資成為金斯瑞的股東和戰(zhàn)略投資人,這三筆投資分別投給了金斯瑞和其下的傳奇生物、蓬勃生物。自此,金斯瑞孵化的生物藥CDMO品牌蓬勃生物浮出水面,為大眾所知曉。
蓬勃生物重復(fù)著金斯瑞打造爆款的密碼。朱力透露,蓬勃生物最初不過也只是金斯瑞生物藥的一個(gè)事業(yè)部,隨著業(yè)務(wù)不斷增加成長為獨(dú)當(dāng)一面的子公司。
依托金斯瑞平臺(tái)在生命科學(xué)業(yè)務(wù)的傳統(tǒng)優(yōu)勢,蓬勃生物選擇將細(xì)胞基因治療(GCT)放在其CDMO業(yè)務(wù)的重要位置。慢病毒和腺相關(guān)病毒為GCT產(chǎn)品主要載體,其中慢病毒是細(xì)胞治療中的理想載體,以CAR-T的生產(chǎn)為例一份數(shù)據(jù)顯示,2002-2017年以來所有公布的CAR-T臨床試驗(yàn)的生產(chǎn)工藝路線統(tǒng)計(jì)中,54%選擇慢病毒載體。在金斯瑞CAR-T療法的經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢的助力下,蓬勃生物得以在GCT CDMO領(lǐng)域后來居上。“在這方面的競爭力我相信是勝過其他CDMO服務(wù)公司的。”朱力介紹。
領(lǐng)軍人才的準(zhǔn)備是孵化成功的關(guān)鍵。實(shí)際上在蓬勃生物獨(dú)立運(yùn)作之前,金斯瑞就邀請(qǐng)到了曾就職于安進(jìn)和三星Bioepis的美籍韓裔博士Brian Min擔(dān)任蓬勃生物CEO,蓬勃生物的CDMO業(yè)務(wù)正在向臨床及大規(guī)模商業(yè)化階段快速推進(jìn)。
2021年10月22日,金斯瑞蓬勃生物、艾博生物與沃森生物三方達(dá)成mRNA疫苗項(xiàng)目合作,這項(xiàng)mRNA合作也實(shí)際驗(yàn)證了蓬勃生物GCT CDMO業(yè)務(wù)大規(guī)模供應(yīng)商業(yè)化項(xiàng)目的能力。
蓬勃生物還在推進(jìn)GMP產(chǎn)能建設(shè)。據(jù)東吳證券研究報(bào)告顯示,金斯瑞規(guī)劃到2024年蓬勃生物國內(nèi)將具有超過3萬平方米的質(zhì)粒及病毒生產(chǎn)廠房。而在海外則已規(guī)劃GMP質(zhì)粒廠房與GMP病毒廠房,進(jìn)一步鞏固其GCT CDMO業(yè)務(wù)在全球競爭中的領(lǐng)先優(yōu)勢。
作為有著國內(nèi)GCT領(lǐng)域最豐富項(xiàng)目開發(fā)與供應(yīng)經(jīng)驗(yàn)的CDMO,蓬勃生物成為新一個(gè)“傳奇式成功”似乎不會(huì)太遠(yuǎn)。
不止于此,孵化出“傳奇”的金斯瑞并沒打算在創(chuàng)新藥的路上停下來的意思,據(jù)朱力透露,金斯瑞還在計(jì)劃孵化更多的創(chuàng)新項(xiàng)目,目前提上議程中的有合成生物學(xué)方向,而這也是從去年開始在海外受到關(guān)注和資本青睞的領(lǐng)域。
朱力也再次強(qiáng)調(diào),“我們不反對(duì)me-too,但是我們更追求me-better or me-best”。
對(duì)期待更多傳奇的中國Biopharma產(chǎn)業(yè)而言,走過20年的金斯瑞的選擇,或許提供了一種答案。

文章來源:E藥經(jīng)理